اليوم: أكتوبر 9, 2018
عرق النسا
عرق النسا هو مصطلح يطلق على أي نوع من أنواع الألم الناجم عن التهاب العصب الوركي أو وجود ضغط عليه.
في معظم حالات داء عرق النسا يكون السبب هو انزلاقٌ غضروفي عند إحدى فقرات العامود الفقري والذي يحدث غالبًا مع التقدّم في السن.

هناك أيضا أسباب أقل شيوعًا، مثل:
- ضيق العمود الفقري spinal stenosis.
- الانزلاق الفقري في العامود الفقري spondylolisthesis.
- التهاب العمود الفقري أو إصابته.
- تكون ورم داخل العمود الفقري.
- متلازمة ذيل الفرس cauda equina syndrome.
في حال كان هناك ضغط على العصب الوركي أو حدث له التهاب، فإنه يمكن أن يسبب:
- الإحساس بالألم.
- الإحساس بخدر في المنطقة.
- الإحساس بالوخز من منطقة أسفل الظهر وحتى أصابع القدم.
- ضعف عضلات الساق أو العضلات التي تحرك القدم والكاحل.
-
الأشعة المقطعية (CT) للعمود الفقري.
-
أشعة الرنين المغناطيسي (MRI) أيضا للعمود الفقري.
عوامل الخطورة:
-
العمر.
-
الوزن.
-
طبيعة العمل.
-
الجلوس لفترة طويلة.
-
الإصابة بداء السكري.
المضاعفات:
على الرغم من أن معظم المصابين يتعافون تمامًا من داء عرق النسا وغالبًا دون علاج، إلا أنه قد يتسبب في تلف دائم للأعصاب. ولذا يجدر تنبيه الطبيب في حال وجود أي من الآتي:
-
فقدان الإحساس في الساق التي أصيبت.
-
ضعف الساق المتضررة.
-
فقدان وظيفة الأمعاء أو المثانة.
العلاج:
في حال ما إذا كان الألم لم يتحسن تلقائيًّا مع الرعاية الذاتية، فإن الطبيب قد يوصي ببعض العلاجات التالية:
-
الأدوية:
هناك أنواع من العقاقير يمكن أن توصف لآلام عرق النسا وتشمل:
-
مضادات الالتهاب.
-
مرخيات العضلات.
-
مسكنات الألم القوية (Narcotics).
-
مضادات الاكتئاب.
-
-
العلاج الطبيعي:
حالما يتحسن الألم الحاد، فإن أخصائي العلاج الطبيعي أو الطبيب يقومون بوضع خطة أو برنامج لإعادة تأهيل المصاب حتى يتمكن من تفادي وقوع إصابات في المستقبل. ويشمل البرنامج عادة ممارسة تمارين خاصة لتصحيح الوضع وتقوية عضلات الظهر وتحسين المرونة.
-
حقن الستيرويد:
في بعض الحالات، قد يوصي الطبيب بحقن دواء كورتيكوستيرويد في المنطقة المحيطة بجذر العصب المعني؛ حيث يساعد على تقليل الألم عن طريق التغلب على الالتهاب حول العصب الملتهب، ويستمر تأثيرها فقط لعدة أشهر.
-
تجدر الإشارة إلى أن حقن الستيرويد لا تعطى إلا بشكل محدود؛ وذلك لأن خطر الآثار الجانبية لها يزيد بتكرر استخدامها.
-
-
العملية الجراحية كحل أخير.
الوقاية:
لا يُعتقد أنه من الممكن منع الإصابة بداء عرق النسا، بل إنه قد يتكرر حدوثه، ولكن هناك عدة نقاط قد تسهم بشكل كبير في حماية الظهر:
-
ممارسة التمارين المخصصة بانتظام.
-
الجلوس السليم واختيار مقعد جيد ومناسب.